FORMULÁRIO DE PARCERIA
- SIM, quero contribuir com o ministério de José Pereira e Patrícia junto à interserve!
   
Nome: Sexo: Fem. Masc.
Endereço: Bairro:
CEP: Cidade: Estado:
Telefone: - Fax: - E-mail:
Gostaria de receber notícias regulares do casal por e-mail?: Sim Não
Quero contribuir mensalmente com: R$100,00 R$50,00 R$30,00 R$20,00
Outro valor: posso contribuir mensalmente com R$:
Minha contribuição será feita através de Boleto Bancário
Melhor data para vencimento dos boletos: dia 5 dia 10 dia 15 dia 20
Se você quiser indicar um novo parceiro, mande-nos o seu nome e endereço de e-mail